Auteur: Lewis Jackson
Date De Création: 10 Peut 2021
Date De Mise À Jour: 24 Mars 2024
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Stéroïdes topiques: Usages et effets secondaires - Santé
Stéroïdes topiques: Usages et effets secondaires - Santé

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Les stéroïdes topiques sont des aérosols, des crèmes, des gels, des lotions, des solutions et des rubans contenant des corticostéroïdes (souvent abrégés en stéroïdes) et conçus pour être appliqués à l'extérieur du cuir chevelu ou de la peau, en fonction de l'affection traitée.

Les corticostéroïdes contrôlent l'inflammation en imitant les hormones corticostéroïdes d'origine naturelle produites par nos glandes surrénales, qui sont deux petites glandes situées au-dessus de nos reins. En plus de réduire l'inflammation (rougeur et gonflement) dans la région où ils sont appliqués, les corticostéroïdes topiques suppriment également la réponse immunitaire, réduisent le renouvellement cellulaire et contractent les vaisseaux sanguins (étroits).

À quoi servent les stéroïdes topiques?

Les stéroïdes topiques de puissance faible à moyenne peuvent être utilisés pour le traitement de divers troubles cutanés qui répondent aux corticostéroïdes, tels que:

  • dermatite atopique (légère à modérée)
  • dermatite de contact
  • lupus érythémateux discoïde du pli du visage et de la peau (zones intertrigineuses)
  • peau sèche
  • les piqûres d'insectes
  • intertrigo
  • démangeaisons confinées à de petites zones de la peau
  • démangeaisons des régions anogénitales
  • lichen plan du visage et des zones intertrigineuses
  • dermatite nummulaire
  • éruption de lumière polymorphe
  • psoriasis du visage et des zones intertrigineuses
  • dermatite séborrhéique du visage et des zones intertrigineuses.

Des corticostéroïdes topiques plus puissants peuvent être utilisés pour le traitement de:


  • Alopécie areata
  • Dermatite atopique (résistante)
  • Lupus érythémateux discoïde
  • Lichen plan
  • Granulome Annulaire
  • Plaques psoriasiques et psoriasis affectant les paumes, la plante des pieds, les coudes ou les genoux
  • Eczéma sévère des mains
  • L'herbe à puce grave.

Généralement, le stéroïde efficace le plus faible devrait être utilisé; Cependant, certains médecins peuvent choisir d'utiliser un stéroïde topique plus puissant au début pendant les premiers jours.

Existe-t-il des différences entre les stéroïdes topiques?

Les stéroïdes topiques sont de différentes puissances (forces), allant de la très haute puissance (classe 1) à la basse puissance (classe 7).

Dans certains cas, l'absorption de différentes formulations contenant le même principe actif peut varier (par exemple, la pommade à la bétaméthasone est mieux absorbée que la crème à la bétaméthasone), ce qui peut également avoir un effet sur l'efficacité.

L'épaisseur de la peau peut également affecter l'absorption.


  • La peau des paupières, des organes génitaux et des plis de la peau est mince et les stéroïdes topiques puissants doivent être évités.
  • La peau des paumes et des semelles est épaisse et les stéroïdes topiques doux sont généralement inefficaces.

L'absorption (et la puissance) est fortement accrue par l'occlusion (recouvrant la zone de pansements imperméables ou semi-imperméables).

Les stéroïdes topiques sont parfois associés à d'autres ingrédients, tels que des agents antifongiques ou antibactériens. Les préparations combinées antibactériennes / corticostéroïdes ne doivent être utilisées qu'à court terme (moins d'une semaine) afin de réduire le risque de développement d'une résistance aux antimicrobiens.

Très haute puissance (classe 1)

Ces corticostéroïdes topiques sont jusqu'à 600 fois plus puissants que l'hydrocortisone topique.

Puissant (classe 2)


Ces corticostéroïdes topiques sont 100 à 150 fois plus puissants que l'hydrocortisone topique.

Puissance moyenne supérieure (classe 3)

Ces corticostéroïdes topiques sont jusqu'à 25 fois plus puissants que l'hydrocortisone topique.

Puissance moyenne (classes 4 et 5)

Ces corticostéroïdes topiques sont entre 2 et 25 fois plus puissants que l'hydrocortisone topique.

Doux (classe 6)

Ces corticostéroïdes topiques sont légèrement plus puissants que l'hydrocortisone topique.

Le moins puissant (classe 7)

L'hydrocortisone est le corticostéroïde topique le moins puissant.

Les stéroïdes topiques sont-ils sûrs?

Les effets indésirables graves sont peu fréquents ou rares lorsque les corticostéroïdes topiques sont utilisés exactement comme indiqué et pour la période prévue, mais ils peuvent inclure:

  • Syndrome de Cushing: Rare, mais le risque est plus élevé si on utilise à long terme de grandes quantités de corticostéroïdes topiques (> 50 g / semaine de propionate de clobétasone ou> 500g / semaine d'hydrocortisone).
  • Glaucome ou cataracte causés par une utilisation excessive de stéroïdes topiques à proximité des yeux.

Les stéroïdes topiques ne doivent pas être confondus avec les stéroïdes anabolisants souvent utilisés par les culturistes pour augmenter la masse musculaire.

Effets secondaires

Les effets secondaires courants rapportés avec les stéroïdes topiques comprennent:

  • Ecchymoses et déchirures faciles de la peau
  • Vaisseaux sanguins élargis (télangiectasie)
  • Folliculite (inflammation des follicules pileux) et miliaire (éruption de sueur): onguents
  • Augmentation de l'épaisseur et de la longueur des cheveux dans la zone d'application (hypertrichose)
  • Amincissement de la peau
  • Peau brûlante ou enflammée: crèmes
  • Vergetures (stries), en particulier aux aisselles ou à l'aine.

Les effets secondaires associés à une utilisation plus puissante de stéroïdes topiques incluent:

  • Dermite périorale (également appelée «éruption cutanée de la bouche»). Se compose de petites bosses rouges remplies de pus et d'un léger pelage autour de la bouche
  • Stéroïde rosacée: État proche de la rosacée situé au milieu du visage. Peut s'aggraver lorsque le stéroïde topique est arrêté
  • Psoriasis pustuleux: bosses surélevées clairement définies remplies de pus
  • Retrait topique de corticostéroïdes: Les symptômes comprennent une peau rouge, brûlante, enflée ou des boutons après l’arrêt du corticostéroïde topique.

Les corticostéroïdes topiques peuvent également masquer les symptômes d'infections causées par des bactéries, des champignons ou des virus.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s'appliquent à votre situation personnelle.

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